Masum ritim bozukluğu, kalpte
geçici, zararsız ve çoğunlukla tedavi gerektirmeyen ritim değişikliklerini ifade eder. Bu tür ritimler genellikle
stres, heyecan, kafein, yorgunluk veya egzersiz gibi durumlarla ortaya çıkar ve
kalpte yapısal bir hastalıkla ilişkili değildir. Çoğu kişide zaman zaman görülür ve yaşamı tehdit etmez.
Kalp ritmi normalde düzenli atar; ancak bazı anlarda
erken atım,
hafif hızlanma ya da
kısa süreli düzensizlik hissedilebilir. EKG'de saptanan bu değişiklikler, kalbin elektriksel sisteminin
fizyolojik (doğal) tepkileri olarak değerlendirilir. Altta yatan ciddi bir neden yoktur.
Masum kabul edilen ritimler, en sık şu biçimlerde görülür:
- Sinüs taşikardisi: Stres, egzersiz, ateşle kalp hızının artması
- Sinüs bradikardisi: Özellikle sporcularda istirahat halinde yavaş nabız
- Erken atımlar (ekstrasistol): Atriyal veya ventriküler erken atımlar
- Solunumla değişen ritim (sinüs aritmisi): Nefes alıp vermeyle nabzın değişmesi
Bu ritimler genellikle
kısa sürer ve kendiliğinden düzelir.
Birçok kişide belirti olmaz. Belirti olduğunda ise genellikle hafiftir:
- Çarpıntı hissi
- Kalbin teklemesi
- Göğüste kısa süreli rahatsızlık
- Kaygı sırasında nabzın hızlanması
Bayılma, göğüs ağrısı, nefes darlığı gibi ciddi bulgular masum ritimler için tipik değildir.
Masum ritim bozukluklarını tetikleyen yaygın faktörler:
- Kafein (kahve, enerji içecekleri)
- Sigara ve alkol
- Stres, anksiyete, panik
- Uykusuzluk ve yorgunluk
- Egzersiz
- Dehidratasyon
- Bazı ilaçlar
Tetikleyici ortadan kalktığında ritim de çoğunlukla düzelir.
Ayırım
kardiyoloji değerlendirmesi ile yapılır. Masum ritimlerde genellikle:
- EKG/Holter'de ciddi aritmi saptanmaz
- Ekokardiyografi normaldir
- Belirtiler kısa sürelidir
- Eşlik eden kalp hastalığı yoktur
Aşağıdaki durumlar varsa masum kabul edilmez ve ileri inceleme gerekir:
- Bayılma
- Şiddetli göğüs ağrısı
- Uzun süren çarpıntı
- Ailede ani kalp ölümü öyküsü
- EKG
- 24–48 saat Holter
- Ekokardiyografi (gerekirse)
- Kan testleri (tiroit, elektrolitler)
Tanı, bulguların birlikte değerlendirilmesiyle konur.
Çoğu zaman
tedavi gerekmez. Öneriler genellikle yaşam tarzına yöneliktir:
- Kafein ve alkolü azaltmak
- Stresi yönetmek
- Düzenli uyku
- Yeterli sıvı almak
- Düzenli, orta şiddette egzersiz
Şikâyetler rahatsız ediciyse, nadiren
düşük doz ilaçlar düşünülebilir.
Masum ritmi olan kişiler
normal yaşamlarına devam edebilir. Spor, iş ve günlük aktiviteler genellikle kısıtlanmaz; ancak kişiye özel öneriler için doktor takibi önemlidir.
| Başlık | Açıklama |
|---|
| Tehlike | Düşük |
| Tedavi | Çoğunlukla gerekmez |
| Süre | Geçici |
| Neden | Stres, kafein, yorgunluk |
| Takip | Gerektiğinde kardiyoloji |
- Çarpıntılar sıklaşıyorsa
- Belirtiler şiddetleniyorsa
- Bayılma veya göğüs ağrısı eklenirse
- Ailede ciddi kalp hastalığı varsa
Bu durumlarda yeniden değerlendirme gerekir.
